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定陶區醫保局
確保各項惠民政策落到實處

作者: 劉衛國 來源: 菏澤日報 發表時間: 2025-03-26 09:21

中國菏澤網消息(記者 劉衛國)定陶區醫療保障局堅持改革創新,圍繞“便民、利民、惠民”目標,推出多項醫保政策優化舉措,確保各項惠民政策落到實處。

提高居民醫保門診費用報銷水平。自2024年9月20日起,根據相關文件精神,居民醫保門診費用報銷迎來調整,基層醫療機構的居民醫保普通門診政策范圍內報銷比例從50%提高至65%。定陶區醫療保障局為切實減輕居民基層就醫負擔,引導患者合理分流,促進分級診療制度落實;居民醫保門診高血壓和糖尿病用藥專項保障報銷比例從70%提升至75%,為慢性病患者診療提供費用保障,降低因病致貧、返貧風險。

落實跨省直接結算門診慢特病病種擴圍。定陶區在原有5個病種基礎上,新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算,使異地就醫患者享受更便捷醫保服務。

深化醫保領域“高效辦成一件事”改革。定陶區醫療保障局推進“高效辦成一件事”改革,打造“一件事集成辦”“免申即享”“網辦掌辦”“電話即辦”“視頻辦”等多渠道服務模式。簡化流程、縮短時限,推進新生兒出生、醫保碼和社會保障卡就醫購藥、就醫費用報銷等“一件事”服務;推動醫療救助對象資助參保、職工在職轉退休醫保待遇等事項“免申即享”,為參保群眾和單位提供人性化、便利化服務。

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